【美丽日报 2020 年 02 月 12 日讯】2019 武汉新型冠状病毒肺炎(武汉肺炎)爆发后迅速蔓延到全中国及多个国家,一些地区的医疗体系难以应付突然激增的病患。中共医疗专家最近承认,用来检测武汉肺炎的核酸检测准确率只有 30% 至 50%,导致大量患者被误诊;外界则担心病毒早已出现变异。

根据《中国青年报》于本月 8 日报导,湖北省医疗救治组专家组组长赵建平表示,核酸检测呈阴性无法完全排除是否感染武汉肺炎。(图:中国青年报微博截图)

据《中国青年报》于本月 8 日报导,当天在湖北省举行的疫情防控例行发布会上,湖北省医疗救治组专家组组长、兼华中科技大学同济医院呼吸与危重症医学科主任赵建平表示,核酸检测呈阴性无法完全排除是否感染 武汉肺炎,医生须先进行临床诊断,收治所有出现疑似症状的病人,以免遗漏。

中共医疗专家承认,之前的武汉肺炎确诊方式有问题,导致大量患者没有获得确诊,消息传出后令医疗界陷入崩溃。(图:微信截图)

赵建平在发布会上表示,核酸检测的准确率受到很多因素影响,包括样本采集方式、检测技术和核酸检测试剂盒质量等,目前核酸检测呈阳性的比率介于 30% 至 40%,低于专家们的预期,意味着检测呈阴性无法排除是否感染武汉肺炎,尽管接受多次检测也一样。

他指出,在患者大量集中的武汉和湖北部分地区,病患的临床表现非常关键,如果病患出现血液淋巴细胞下降等症状,医生可以做出临床判断,按照武汉肺炎对这些病患进行医治,以免遗漏一些核酸检测呈阴性的患者。

核酸检测无法准确排除是否感染武汉肺炎,引起了中国医学界的重视。(图:微信截图)

病毒太狡猾?外媒:新冠病毒恐变异 避过核酸检测

大陆媒体也在本月 7 日刊登报导,引述中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰发表的言论,指目前用来检测武汉肺炎感染的核酸测试结果出现大量「假阴性」结果,严重耽误患者的病情,也大幅增加未确诊的患者继续传染病毒的风险。

王辰说道,「对于真是这个病(武汉肺炎)的病人,(使用核酸检测)只有 30% 至 50% 的阳性率。通过(采集疑似病患)咽拭子的办法,还是有很多假阴性,核酸没有发现,但实际上是(感染)的。」

该报导指出,目前核酸检测采用的实施萤光 RT-PCR 鉴定方式存在一定程度的漏洞。与此同时,现有的试剂盒是通过官方应急审批程序获得批准,上市之前并没有经过严格测试,质量参差不齐;更有业内人士指出,病毒采集和检测缓解也有可能出现问题。

不过,多家外国媒体报导此事时都采用类似「病毒太狡猾」的说法,暗示病毒可能已经不断变异,成功躲过核酸检测。

据阿波罗网评论员王笃然分析,核酸检测准确率只有 4 成,意味着每确诊 2 名武汉肺炎患者,就有 3 名患者被漏诊,也就是说武汉肺炎病患被漏诊的人数是确诊人数的 1.5 倍。

台湾药厂研发「利托那韦」力抗武汉肺炎疫情

图为美国用来治疗武汉肺炎的新药瑞德西韦(Remdesivir)的化学序列图谱。(图:网络图片)

根据中国《中科院之声》杂志公布的消息,截至目前,已经有 3 款药物能够有效地抑制 武汉肺炎。这三种药物分别为瑞德西韦(Remdesivir,GS-5734)、利托那韦(Ritonavir)和氯喹(Chloroquine,Sigma-C6628)。

《新英格兰科学杂志》(NEJM)本月 1 日报导,美国一名武汉肺炎患者在接受用来治疗埃博拉病毒的药物「瑞德西韦」后已经痊愈。值得一提的是,主导瑞德西韦研发的吉利德制药公司(Gilead Science)执行副总裁,是来自台湾的杨台莹女士(Taiyin Yang)。

利托那韦原本则是抗爱滋药物,由于原版利托那韦难以溶解、不容易被人体吸收,台湾伊莉特生技公司的团队遂采用纳米化技术,成功提高利托那韦的溶解性,继而增强药效,因此这款药物被称为「利托那韦 2.0 版」。

台湾伊莉特生技公司资深研究员朱智杰博士于本月 7 日发言表示,利托那韦属于老药新用,比新药瑞德西韦更安全,原厂的专利过期之后,各界就可以依照专利公布的成分来开发药物。

伊莉特生技公司创办人蔡志弘。(图:采访影片截图)

台大医院小儿部主任兼儿童感染科主任黄立民进一步确认了这个说法。他表示,据目前的资料来看,利托那韦可搭配另一款抗爱滋药物来治疗武汉肺炎,前者的作用是提高血液浓度,在市面上很普遍,许多爱滋病患者都在使用,未来也适合用在武汉肺炎的临床治疗上面。

还有一个同样引起各界担忧的问题,就是疫情何时达到高峰之后会回落。香港大学医学院院长梁卓伟于本月 7 日接受电台访问时表示,武汉肺炎比 SARS「狡猾得多」,因为 SARS 病患第一天就会出现症状;武汉肺炎则有一段潜伏期,7 到 10 天后才会提高传播率。

中国先前有很多说法认为,随着大陆气候变暖,疫情会渐渐缓和,甚至像 SARS 一样完全消失。不过,有证据显示,这个说法值得质疑。

香港大学公共卫生院院长、前世界卫生组织助理总干事兼香港特首抗议专家顾问福田敬二强调,目前尚没有科学数据显示,武汉肺炎会在湿度或温度高的环境中被抑制传染,例如新加坡和泰国处于热带,但仍有出现本地传染的病例。

责任编辑:苏明真