美麗日報 記者蘇家弘/報導

由台大醫院主導的台灣國家眼庫從2013年因自訂捐贈角膜微生物檢驗準則,成功提高捐贈量與受贈成功率,這5年來捐贈量成長300多例,手術成功率高達99%,期間也沒有任何一位受贈者術後發生感染,成為全球第一個以臨床數據來證實菌血症患者角膜可被使用,翻轉了國際間醫療體系認定菌血症患者不得捐贈角膜的迷思。

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以往台灣民眾對於器官及角膜捐贈的意願不高,每年等待角膜受贈患者多達600多位,供不應求,60%的角膜移植依賴國外眼庫進口,衛福部在2013年提供經費設立國家眼庫,由台大醫院承接,讓捐贈者的角膜留給自己人使用,手術費用也完全由健保局支付,著實是一大福利政策。

台大眼科部角膜科主任胡芳蓉表示,台灣每年約進行500例角膜移植手術。國外角膜經過長途運輸、震動與溫度變化,會使角膜內皮細胞數目減少,影響角膜品質與手術成效外,病人還需自費支付國外眼庫5至10萬不等的費用,減低經濟弱勢患者重見光明機會。

台大眼科部角膜科主任胡芳蓉(圖:蘇家弘/攝影)

胡芳蓉說,為提高角膜捐贈的意願,在捐贈流程及篩選機制上做了調整,不摘取整顆眼球,只摘取眼角膜,也會為捐贈者放置義眼片,能夠協助改善捐贈者的外觀,並顧及家屬的感受;此外,自訂捐贈角膜微生物檢驗篩選準則,摘取角膜後,立即執行微生物培養,來提升菌血症捐贈者的使用率及確保安全性。

衛福部也修正器捐管理辦法,讓角膜捐贈者年齡不受限制,民眾捐贈角膜數量由2013年的220例,成長到2018年的537例,此外,也提供角膜緊急修補使用,挽救60多位病人摘除眼球的厄運。

胡芳蓉表示,美國在1970年代曾有兩例菌血症捐贈受汙染的案例,導致過去普遍不接受菌血症患者角膜捐贈,但國家眼庫在這幾年,以697例的捐贈角膜進行研究發現,其70例的菌血症捐贈患者,與其他非菌血症捐贈者有一樣的角膜品質與安全性,呼籲民眾勿有迷思,不辜負任何捐贈者的大愛。

台灣國家眼庫工作小組成員(圖:台大醫院提供)

(責任編輯:陳靖宇)

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