美麗日報 記者蘇家弘/報導

一名女性上班族從小就有氣喘的病史,規律服藥,隨著年齡增長,症狀發作次數間隔也越來越長。成年後,氣喘症狀一度不再出現,自覺痊癒,直到出社會後,每天固定騎機車上班,頻繁接觸到汽機車排放的廢氣,導致生活又開始出現咳嗽、胸悶、哮鳴等症狀,就連爬兩、三層樓梯都氣喘吁吁,經過一系列的檢查和診斷後,判定為氣喘併嚴重發作。

台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙表示,氣喘是支氣管慢性發炎與氣道過度反應的疾病,依照症狀影響程度可分為一般氣喘與嚴重型氣喘。一般氣喘與嚴重氣喘患者的初期治療,都是以長效型支氣管擴張劑與吸入性類固醇為主,不過因嚴重氣喘症狀較為複雜且難控制,加上症狀常影響患者的生活品質,所以會再搭配口服類固醇,進行治療。

北醫胸腔內科周百謙醫師提醒民眾注意空污廢氣引起的嚴重氣喘。(蘇家弘/攝影)

周百謙表示,多數氣喘患者對於類固醇用藥抱有成見,因擔憂會有水牛肩、月亮臉等副作用,而自行減少用量甚至停藥,這樣做反而會因支氣管處在長期發炎狀態,肺部功能持續緩慢下降,同時會失去對藥物的反應性,等到再次嚴重發作時都已經惡化,甚至需要送急診的程度。

此外因應空氣汙染的惡化,以及部分病患的特殊表現型,目前還有注射型單株抗體藥物,可提供嚴重氣喘患者作為治療搭配選擇參考。

喘患者除應規律用藥、回診,平日生活也需盡量減少過敏原曝露,如配戴口罩,遠離塵蟎、動物毛屑、空氣污染、二手菸等。此外建議患者也可定期紀錄病情變化,了解各地空汙指標等資訊,做好自我評估與預防措施,就能降低嚴重氣喘發作機率,使症狀得到更良好的控制。

(責任編輯:林庭)

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